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衍生性金融商品理論與實務
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底下是 衍生性金融商品理論與實務 的內容簡介
回顧這波金融危機的形成與每逢春夏之交的腸病毒肆虐似乎有幾許相似之處。首先，腸病毒的流行有週期性，國際金融危機也是在一段期間之後就會爆發；第二，腸病毒流行期間人體會自然產生抗體，然後疫情會逐漸冷卻，直到病毒產生變種後又再掀起另一波疫情。回想亞洲金融風暴之後，許多東南亞國家的金融機構與企業幾乎難以重返國際資本市場籌資，因為放款者學到教訓後變更內部授信機制，將信用風險做更嚴格的控管；美國次級房貸危機也給評等機構與投資者帶來巨大省思，評等機構改變評價模式，投資人不再單憑評等機構的報告作為投資衍生性金融商品的依據。這些投資與授信政策的調整就像抗體的產生，遺憾的是病毒會產生變種，衍生性金融商品的風險也會躲在一些正常交易之後，直到我們心防鬆懈之後，再次發動攻擊，而造成損失。
眾所週知，對抗病毒沒有靈藥仙丹，只能靠自身抵抗力，下一波國際金融危機不知何時發生，但將再度試煉市場的應變能力，故當務之急便是增強金融危機抵抗力，第一步應從認識衍生性金融商品開始，包括其誕生背景、交易模式與評價方式，最後訂定完善的風險管理制度並有紀律的執行。「衍生性金融商品理論與實務」乙書正是瞭解該商品之最佳選擇，全書共計10章，內容涵蓋商品介紹；遠期市場、期貨市場、交換市場、選擇權市場之交易實務；信用衍生性金融商品、衍生性金融商品評價理論及風險管理、個案研討及相關法令規定，兼具理論及實用價值，為金融機構從事財務工程、金融交易、風險管理及投資部門相關人員、大專院校財金相關系所師生與對衍生性金融商品有興趣之投資大眾之極佳工具書。
博客來網路書店
作者： 許誠洲
新功能介紹- 出版社：財團法人台灣金融研訓院
新功能介紹 - 出版日期：2010/02/18
- 語言：繁體中文
商品網址: 衍生性金融商品理論與實務
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博客來
▲感染科醫師李致毅指出，民眾若有不明原因發冷發熱，尤其合併有程度不等的腹部不適之症狀時，應及早就醫，以免衍生其他無可挽回的併發症與後果。（圖／記者林悅攝）
記者林悅／南市報導
一名45歲中年男子，在炎熱夏季突然出現忽冷忽熱症狀，體溫高燒至攝氏38度多，並伴隨噁心、嘔吐、全身不適等症狀，原以為是腸胃炎，自行至藥房購買藥服用，然其高燒與身體不適狀況更為嚴重，到醫院急診就醫，檢查發現係有巨大肝膿瘍與高血糖，經皮穿肝膿瘍引流，並合併適當抗生素療法、妥善血糖控制，感染症狀才逐漸控制且獲得改善。
衛福部台南醫院感染科醫師李致毅指出，該名患者住院檢查時除高燒外，亦合併有腸胃道不適、上腹脹的臨床表現，且常規抽血檢驗呈現白血球及肝指數上升，故予以安排肝臟超音波及腹部腦斷層掃瞄，赫然發現有巨大的肝膿瘍。此外，在一系列的追蹤之下，患者的血糖值持續偏高到450，也符合糖尿病臨床診斷。
經照會放射科醫師，緊急執行電腦斷層指引經皮穿肝膿瘍引流，並合併適當的抗生素療法、妥善的血糖控制，患者的臨床感染症狀才逐漸控制且獲得改善，幸好立即接受適當的治療，否則患者很可能在數日內因肝膿瘍感染導致嚴重敗血症，進而有生命危險。研判患者應係因罹患糖尿病不自知，造成免疫力下降而感染腸道克雷伯氏肺炎桿菌，才造成肝膿瘍。
李致毅醫師說，其實肝膿瘍並非一個罕見的疾病，可分為由細菌感染引起的化膿性肝膿瘍及阿米巴原蟲引起之阿米巴性肝膿瘍。阿米巴原蟲引起的肝膿瘍，隨著環境的清潔與公共衛生的進步，在台灣地區近年來已十分罕見，因此目前臨床所見肝膿瘍的案例，大多以化膿性肝膿瘍為主。
由於肝臟本身沒有痛覺神經，當發炎甚至有囊泡、膿瘍發生時，患者可能僅出現輕微發燒、頭痛、全身倦怠等類似感冒、非特異性的症狀。目前成藥種類眾多且取得容易，若患者僅僅藉由成藥來緩解發燒、身體不適等症狀，往往會延誤就醫而錯過治療的黃金期。
▲檢查發現患者有巨大肝膿瘍與高血糖，經皮穿肝膿瘍引流，並合併適當抗生素療法、妥善血糖控制，感染症狀才逐漸控制且獲得改善。（圖／記者林悅翻攝）
一般而言，形成肝膿瘍有兩個先決條件：一是病人本身的免疫系統功能低下，致使肝臟易受病原菌的攻擊；二是患者體內某處有感染來源，不斷地將細菌送出，再透過各個管道至肝臟實質內增殖。也就是說，化膿性肝膿瘍之所以會發生，起因於肝臟無法清除掉細菌，導致細菌在肝臟內滋長、聚積，進一步引起發炎反應。
臨床發現，幾乎6成以上的肝膿瘍患者本身患有糖尿病，一般認為與此族群的患者免疫系統功能較低下有關。至於細菌是如何跑到肝臟，常見有幾個原因：一、腸道感染而產生過多的病原菌，超出肝臟的抵抗能力；二、膽道系統發生問題，如結石、腫瘤等因素，造成膽汁鬱積而使得細菌過度生長；三、經由外傷、手術，病源菌直接被送入肝臟；四、血行性細菌感染，細菌隨著血流接種至肝臟，並在肝臟進一歩增長。此外，也有一部分的患者，其感染來源並無法清楚地確定。
肝膿瘍如果沒有接受適當的治療，其死亡率相當高，敗血症乃是其主要的死亡原因。它的治療目標有二：第一是肝膿瘍本身的治療；第二是消除感染源。原則上，當診斷確立後，應先給予適當的抗生素療法，如果病況允許，經皮穿肝膿瘍引流也要同時或儘早進行。臨床經驗告訴我們，有效的引流可以改善且縮短病程，並經由此動作獲得膿液培養之細菌學報告，進而協助臨床醫師選用有效且適當的抗生素來治療患者。
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